為何要皮內注射

藥物必須在適當的給藥途徑（route of administration），才能達到其預期功效，或控制其副作用。

復必泰疫苗的正確給藥途徑是肌肉注射（intramuscular injection），一般會注射到肩上的三角肌（deltoid）。而袁國勇則故意自行改為皮內注射（intradermal injection）。

究竟兩者對復必泰疫苗的藥效和副作用有何影響？

從維基百科就可知道皮內注射比肌肉注射會減慢藥物釋放，大家以為袁國勇是要減慢疫苗循環至全身。實情更複雜。因為復必泰疫苗是新應用的 mRNA 疫苗，mRNA 載於脂質體（liposome），能把mRNA 帶到細胞內，稱為轉染（transfection）。被轉染的細胞會根據該mRNA製造出病毒蛋白，就能引起免疫反應。而脂質體的體質較一般藥物大，起碼有 25 納米，多數超過 100 納米（葡萄糖只有 0.9 納米）。而我們的微血管，一般只容許少於5至12納米的東西穿過。所以，復必泰疫苗的有效成分很難透過微血管進入血液，進入了淋巴系統也會在淋巴核處理掉。因此，那些mRNA主要是進入肌肉組織的細胞。這也解釋到為何注射復必泰後，注射位置的發炎反應強烈，正是因為那些細胞表達了病毒蛋白。

而皮膚內的細胞與肌肉內的細胞不同，脂質體的效能也有不同。肌肉算是容易轉染的組織，而皮膚則較難（除非用上特殊電流）。雖然沒有復必泰的實際數據，但也可以推測皮內注射會減少轉染，降低疫苗效能。

此外，皮膚常會受損而接觸外物，所以有極多樹突細胞（dendritic cell），協助建立免疫力而避免過敏反應。而皮内注射，早已試過用於醫治敏感。估計皮內注射復必泰，能夠減少不良免疫反應的機會。

所以，我推測，皮內注射復必泰會削減其功能，也會降低其副作用。袁國勇有政治任務在身，必須接種復必泰。但他知道其風險，身體果然很誠實，就改變注射方法避險。

我建議，大家可以效法袁國勇要求皮內注射。又或者更進一步，要求變成口服。皆大歡喜啊。

參考資料︰

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11237682/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20701757/

https://nanoscalereslett.springeropen.com/articles/10.1186/1556-276X-8-102

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2631522/

https://www.gov.uk/government/publications/regulatory-approval-of-pfizer-biontech-vaccine-for-covid-19/information-for-healthcare-professionals-on-pfizerbiontech-covid-19-vaccine

https://www.facebook.com/RTHKVNEWS/posts/4338180752956614

Source: 敗傲籮即高 嘥仁時 （Bio Sciences）

https://www.facebook.com/pseudobiologist/posts/1149827908799976